五爱的基本内容是指什么(五爱的基本内容有哪些)
2023-07-27 01:42:20
狭义上的电子病历是指什么(狭义上的电子病历是指什么意思)
狭义上的电子病历是指电子化的纸质病历。电子病历也叫做计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录,是用电子设备来保存、管理、传输数字化的医疗记录,其内容包括纸张病历的所有信息。
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
世界上最早的病历是在公元前6世纪,庙内的祭司们将前来寺庙虔诚的病人的病情、症状、治疗结果记录起来。
汉文帝时期有个人名叫淳于意,给人治病诊病时会把病人的病情和诊断处理的方法记下来,这是中国最早的病历。
随着听诊器的发明以及其他医疗器械的发展,19世纪初,病历也从病人或家属的陈述扩展到医生和护士的发现。
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